Классификация пузырчатки

Посреди группы буллезных дерматозов выделяют так именуемую настоящую пузырчатку. К ее клин. формам относятся 4 разновидности:

рядовая, либо вульгарная;

вегетирующая;

листовидная;

эритематозная (синдром Сенира—Ашера, себорейная пузырчатка).

Выделены также последующие самостоятельные нозологические формы буллезных дерматозов, при которых отмечается в большей степени неакантомитический нрав пузырей:

буллезный пемфигоид;

рубцующий пемфигоид;

приобретенная доброкачественная домашняя пузырчатка Классификация пузырчатки Гужеро—Хейли-Хейли.

Настоящая пузырчатка составляет около 1 % от числа всех кожных болезней. Болеют более часто дамы. Средний возраст — 40—60 лет, у малышей описаны единичные случаи заболевания.

Этиология неведома. В патогенезе ведомую роль играют аутоиммунные процессы.

Развитие акантолиза связывают с возникновением антител против межклеточного вещества и образованием в нем иммунного Классификация пузырчатки комплекса «антиген—антитело». В сыворотке крови и пузырной воды обнаруживаются антитела, относящиеся к иммуноглобулинам класса G.

Титр циркулирующих антител обычно коррелирует с тяжестью течения пузырчатки. Неотъемлемым признаком настоящей пузырчатки является акантолиз с образованием внутриэпидермальных пузырей. При вегетирующей пузырчатке отмечаются, не считая того, папилломатоз, акантоз, а в старенькых очагах — гиперкератоз Классификация пузырчатки.

10. Микроспория - грибковое заб-ние кожи и волос. Хворают приемущественно малыши. Различают антропонозную микроспорию и зооантропонозную микроспорию. Антропонозная микроспория в нашей стране очень редка. Возб-ли микроспории - антропофильные микроспорумы (Microsporon fen-ugineum) - поражают роговой спой эпидермиса и волосы; отличаются высочайшей контагиозностью. Источник микроспории - нездоровой чел. Пути передачи микроспории - прямой и опосредованный (через Классификация пузырчатки головные уборы, щетки, расчески, одежку, игрушки и другие предметы). Зооантропонознаямикроспория - нередкий микоз. Возб-ли - зоофильные микроспорумы (в нашей стране М. canis) - поражают роговой слой и волосы; по контагиозности уступают антропофильным. Источники - кошки (в особенности котята), пореже собаки. Пути передачи - прямой (основной) и опосредованный (через предметы, грязные волосами либо чешуйками, содержащими Классификация пузырчатки М. canis). Относительно изредка инфицирование происходит от хворого человека. Микроспория, признаки заболевания Проявления антропонозной и зооантропонозной микроспории однотипны и сходны с поверхностной трихофитией, в отличие от которой для нее свойственны: более точные границы, округленные очертания, большие размеры очагов поражения на волосистой части головы; обламывание (обычно сплошное) волос на уровне 6-8 мм Классификация пузырчатки; наличие вокруг "пеньков" беловатых чехлов; отсутствие темных точек; на гладкой коже - множественные очаги; практически неизменное вовлечение пушковых волос, частое повышение заушных, затылочных и шейных лимфатических узлов. Вероятны конфигурации по типу инфильтративно-нагноительной трихофитии. Исцеление аналогично поверхностной трихофитии. Проводится в стационаре и амбулаторно. При поражении только гладкой кожи очаги смазывают Классификация пузырчатки с утра 2-20 % йодной настойкой и вечерком 5-10 % серно-салициловой мазью в течение неск. недель, т.е. до полного исчезновения очагов поражения. При поражении волосистой части головы волосы в очагах сбривают 1 раз в неделю и очаги смазывают днем 2-5 % спиртовым р-ром йода, на ночь — 5 % серно-салициловой либо 5-10 % серно-дегтярной мазью. Рекомендуется также Классификация пузырчатки через один день мыть голову жаркой водой с мылом. Сразу назнач. вовнутрь гризеофульвин в пилюлях из расчета 22 мг на 1 кг тела раз в день (на 20-25 дней). После получения первого отрицательного анализа на грибы, гризеофульвин назначают через один день в течение 2 недель, а потом через 3 денька в течение еще Классификация пузырчатки 2 нед. до полного излечения. У деток с противопоказаниями к гризеофульвинотерапии рекомендовано удалять волосы 4 % анилиновым пластырем. За ранее волосы сбривают, пластырь наносят узким слоем на очаги. Детям до 6 лет пластырь накладывают однократно на 15-18 дней, а детям старшего возраста — два раза, меняя повязку через 8-10 дней. Обычно волосы выпадают через 21-24 денька. Потом Классификация пузырчатки назначают фунгицидные ср-ва. При инфильтративно-нагноительной трихофитии исцеление начинают с удаления корок, имеющихся в очагах поражения, при помощи повязок с 2 % салициловым вазелином. Потом создают ручную эпиляцию (удаление) волос при помощи пинцета как в очагах, так на 1 см в их окружности. В предстоящем назначают влажно-высыхающие повязки из ОД % раствора Классификация пузырчатки этакридина лактата, 10 % аква раствора ихтиола либо буровской воды. После ликвидации острого воспаления используют 10-15 % серно-дегтярную, 10 % серно-салициловую мази, мазь Вилькинсона. Это исцеление можно соединять с дачей гризеофульвина вовнутрь.

Проявления пузырчатки

Себорейная пузырчатка (синдром Сенира-Ашера, либо эритематозная пузырчатка) обычно начинается без каких-то продромальных явлений с появления эритематозно-сквамозных очагов на лице Классификация пузырчатки либо псориазоподобных папул на волосистой части головы, на груди и в межлопаточной области. После удаления корок либо чешуек обнажаются мокроватые эрозированные поверхности, в мазках-отпечатках с которых выявляются акантолитические клеточки. Уделяет свое внимание наличие себорейного фона на лице, волосистой части головы и на груди. Потому очаги поражения напоминают Классификация пузырчатки себорейный дерматит, в особенности в области лица и волосистой части головы. Время от времени эритематозно-сквамозные высыпания на лице сходны с дискоидным эритематозом, если размещаются в области носа и щек по типу "бабочки". Симптом Никольского поблизости пузырей либо эрозивных участков, обычно, положительный. Высыпания на слизистых оболочках рта Классификация пузырчатки и гениталий наблюдаются изредка. Возникновение их у малышей является нехорошим прогностическим симптомом. Вегетирующая пузырчатка - стремительно вскрывающиеся пузыри образуются в полости рта, на губках, в подмышечных ямках, паховых складках, на внешних половых органах. На деньке эрозий появляются просто кровоточивые разрастания (вегетации) высотой до 1-2 см. В стадии регресса отделяемое ссыхается в массивные рыхловатые корки Классификация пузырчатки, которые причиняют мучительную боль. Листовидная пузырчатка - типично неожиданное возникновение на лице и туловище вялых пузырей в виде сгруппированных очагов. Пузыри просто разрушаются, экссудат ссыхается в пластинчатые тонкие корочки, похожие на слоеное тесто. Очень стремительно патологический процесс распространяется на весь кожный покров. Слизистые оболочки, обычно, не поражаются.

Диагностика осуществляется врачом-дерматологом Классификация пузырчатки и базирована на совокупы результатов осмотра, цитологического, гистологического и иммунологического обследований. При всех формах пузырчатки отмечают отложение иммуноглобулинов G в поверхностных слоях кожи.

12. Педикулёз (от лат. pediculus «вошь») — паразитарное заб-е кожи и её деривата — волос. На чел-ке может паразитировать головная вошь (Pediculus Humanus Capitis), платяная вошь (Pediculus Humanus Corporis Классификация пузырчатки) и лобковая вошь (Phtyrus Pubis). Соответственно этому различают педикулёз головной, платяной и лобковый. Может также появляться смешанный педикулёз, когда находится инфестация смешанного типа (напр. одновременная инфестация головной и платяной вши).

Актуальный цикл вшей от стадии отложенного яичка (гниды) до половозрелой особи продолжается около 15 дней. Гниды имеют серовато‑беловатый цвет Классификация пузырчатки и отлично видны невооруженным глазом. Головные вши питаются кровью, которую насасывают один раз в 2–3 денька. Они могут переносить полное голодание до 10 дней. При насасывании крови вши оставляют в толще кожи свою слюну. В итоге раздражающего деяния слюны на месте укуса возникают зудящие плотные папулы. Головные вши являются переносчиками Классификация пузырчатки заразных болезней из группы риккетсиозов (сыпной, возвратимый тиф и др.). Сильный зуд содействует развитию пиодермии.Предпосылки заболевания.Педикулез передается от человека к человеку при конкретном контакте (через одежку, бельё, предметы обихода, расчёски и т. п.).Лобковая вошь нередко передаётся половым оковём. Симптомы.Педикулез имеет последующие симптомы: кожный зуд в месте Классификация пузырчатки укуса вшимелкие серовато-голубоватые пятна на коже расчёсы (экскориации), наличие гнид в волосах. В рез-те инфицирования расчёсов могут развиваться гнойничковые заболевания кожи.Необходимо отметить, что головные и платяные вши являются переносчиками сыпного тифа и ряда других риккетсиозов.Исцеление. Для борьбы с педикулёзом употребляют хим средства, кипячение белья, обеззараживание одежки Классификация пузырчатки в дезинфекционных камерах (или проглаживание жарким утюгом). Из более узнаваемых педикулоцидов (препаратов убивающих вшей и их гниды) можно выделить:Шампунь «Лаури», Медифокс, 20 % водно-мыльная суспензия бензилбензоата, 5 % борная мазь

Бутадион, Ниттифор, Никс, Карбофос Метилацетофос, 50 % подсолнечного масла + 50 % керосина, 50 % хозяйственного мыла + 50 % керосина = приобретенный концентрированный р-р разбавить перед нанесением на волосы водой 1:10 (100 мл Классификация пузырчатки раствора на 1 л воды) Серортутная мазь Циклон-Б (в виде кристаллов, вперемежку с которыми прожаривают одежку) Из перечисленных препаратов некие не владеют овоцидным (убивающим гниды) эффектом. Не считая этого в современной медицине существует масса препаратов которые уничтожают и вшей и гниды. Какой-то из них это «Пара плюс» - аэрозоль для Классификация пузырчатки внешнего внедрения, есть так же «Паразитос», он существует в нескольких вариантах: 1) аэрозоль, 2) мазь и 3) шампунь. При борьбе с головным педикулёзом очень принципиально обезвредить личное бельё инфестированного человека (подушки, полотенца, наволочки, простыни и т. д.), расчёсывать волосы расчёской с очень небольшим шагом зубчиков — «частым гребнем». При борьбе с Классификация пузырчатки платяным педикулёзом более конструктивным способом является обработка нательного белья в пароформалиновой камере. Все другие способы не могут гарантировать полного обезвреживания белья, потому что гниды часто откладываются в толстых складках и швах одежки, где они могут выдержать недостаточную термическую обработку. При лобковом педикулёзе волосы сбривают, в кожу втирают 10 % белоснежную Классификация пузырчатки ртутную мазь. Одним мытьем головы и стиркой белья нельзя ограничиться ни при выведении самого насекомого, ни при избавлении от гнид. Лобковые вши.Легче всего будет избавиться от площицы (лобковой вши). Можно сбрить все волосы. А после, для избежания инфецирования, места укусов обеззаразить специальной мазью (10%-ной белоснежной ртутной мазью). С ресниц Классификация пузырчатки и бровей не составит труда удалить паразитов ногтями. Платяные вши.При платяных вшах обычная стирка обыденным чистящим порошком не окажется действенной. Следует прокипятить либо обработать паром белье и одежку, после вывесить на неделю на солнце в проветриваемое помещение. Или поначалу обработать зараженную зону хоть каким инсектицидным продуктам, бросить на пару Классификация пузырчатки часиков для впитывания яда, после простирать вещь и снова же вывесить на солнце. Через неделю, для проф-ки, прогладить складки и швы утюгом. Головные вши От головных вшей избавиться несколько труднее. Существует огромное количество рецептов для избавления от паразитов: от народных до хим. В аптеках продаются разл. ср-ва Классификация пузырчатки, дешевеньким и действенным из которых является чемеричная вода. Есть также шампуни, аэрозоли, мази. При использовании синтетических средств может появиться аллергическая реакция, более того, многие препараты противопоказаны беременным дамам и детям. Проф-ка.Соблюдение личной и публичной гигиены: постоянное мытье тела (не пореже 2-х раз в неделю), смена нательного и постельного белья Классификация пузырчатки; стирка постельного белья при высочайшей температуре, проглаживание одежки жарким утюгом, в особенности швов, где вши обычно откладывают яичка. Недопущение передачи личной расчески другим лицам. Нанесение воды из чайного дерева и лаванды в затылочную часть и за уши в целях предотвращения возникновения вшей. Кипячение использованных вещей (в большей степени Классификация пузырчатки полотенец, головных уборов, постельного белья, одежки, имеющей капюшоны и воротники, мягеньких игрушек)с целью предотвращения повторного инфецирования педикулезом . Прокипяченными вещами нельзя воспользоваться в течение 2-х недель. Для проверки наличия вшей следует расчесать голову над светлой тканью.

13. Пиодермия (от греч. pýon — гной и греч. dérma — кожа) — гнойное Классификация пузырчатки поражение кожи, возникающее в итоге внедрения в неё гноеродных кокков. Одна из более распространённых кожных заболеваний. Предпосылки появления.Может появиться первично на здоровой коже либо вторично — как отягощение разных, в особенности зудящих, заб-ний. Предрасполагающие к образованию пиодермии причины — маленькие травмы (порезы, уколы, расчёсы), загрязнение кожи, перегревание либо переохлаждение её, нарушения функций Классификация пузырчатки внутренних органов, ЦНС, обмена веществ, персональная завышенная чувствительность к гноеродной инфекции.Виды пиодермии.Различают стафилло- и стрептодермии, которые могут быть ограниченными и распространёнными, поверхностными и глубокими. Может быть одновременное поражение кожи обоими видами кокков — так именуемая стрептостафиллодермия. Поверхностные стрептококковые:стрептококковоеимпетиго и обычный лишай. Стрептодермии отличаются поверхностным поражением кожи с образованием Классификация пузырчатки на ней сначала тонкостенного вялого пузырька с мутным содержимым (фликтена) и венчиком воспаления вокруг. Фликтена засыхает с образованием серозно-гнойной корочки, которая безо всяких следов отпадает. К поверхностным стафилококковым относятся: остеофолликулит, Фолликулит, сикоз, а к глубочайшим фурункул и гидроденит. Посреди стрептококковыхповерхностных выделяют стрептококковое импетиго и обычный лишай, а к глубочайшим Классификация пузырчатки относят эктиму. Стрептодермии характеризуются большей склонностью к повер­хностным поражениям гладкой кожи и тенденцией к перифериче­скому росту очагов. Поверхностные стрептодермии: стреп­тококковое импетиго (фликтена) с его разл. вариациями — щелевидное импетиго, либо угловой стоматит (заеда), буллезное (пузырное) импетиго, поверхностный панариций, интертригинозная и эритематозно-сквамозная стрептодермия. Стрептококковое импетиго (impetigo streptogenes Классификация пузырчатки), либо фликте­на - поверхностный нефолликулярный пузырный элемент, заполненный серозно-гнойным содержимым. Поверхность пузыря ненапряженная, вялая, спавшаяся в центре. По периферии ликтены может быть маленький бордюр отечно-гиперемированного хар-ра, свидетельствующий о тенденции к периферическому ро­сту. Размеры фликтены от горошины до монеты. Локализация: лицо, кожа тела и конечности Классификация пузырчатки. Обычно размещаются изолированно, но могут соединяться, образуя кольцевидное (цирцинарное) импетиго. В процессе эволю­ции фликтены подсыхают в тонкие серозно-гнойные корки, которые после отторжения оставляют гиперемированное пятно. Заеда, либо щелевидное импетиго (angulus infectiosus, perleche), либо угловой стоматит. Это стремительно вскрывающаяся пустyлa, рacпoлaг-cя в одном либо обоих углах рта. Могут сосуществовать подобные поражения Классификация пузырчатки у крыльев носа и внешнего края глазной щели. Имеет отечную застойно-гиперемированную каемку, напластование сёрозных либо серозно-гнойных корок, чувство зуда, легкую болезненность. Буллезное импетиго (impetigo bullosa). Напряжен­ные либо немного бугристые пузырные пустулы, располо­женные на отечно-гиперемированном основании с сочной красноватой каемкой по периферии. Пузыри Классификация пузырчатки изредка вскрываются. Обычно они равномерно подсыхают, и после отторжения корок некое время остаются гиперемированные пятна. Импетиго ногтевых валиков, либо поверхностный панариций, либо турниоль (tourniole). Появляется при расположении фликтены на ногтевой фаланге пальцев кистей, подковообразно окружающей ноготь. Содержимое фликтены сначала серозное, а потом мутно-гнойное. Фаланга отекает, болезненна. Нередко поражается несколько ногтевых фаланг с Классификация пузырчатки отторжением ног­тевой кожицы. Эритематозно-сквамозная стрептодермия. Отличается отсутст­вием первичного элемента фликтены. Процесс формируется в виде эритематозно-сквамозных очагов на лице, шейке, коже тела и конечностей. Сначала участки поражения имеют бледно-розовый цвет, а потом появляется белесоватое, покрытое отрубевидными, маленькими, серовато-белыми чешуйками поражение. Интертригинозная стрептодермия (intertrigo streptogenes Классификация пузырчатки). Ярко гиперемированные отечные очаги, располаг-ся в складках кожи, в особенности нередко под дескать. железами и в пахово-бедренных областях. Из-за потливости и мацерации образ-ся мокнущие эрозивные участки с четкими границами, окаймленные подрытым венчиком эпидермиса и обрыв­ками пузырей. Сопровождается зудом, болезненностью, име­ет выраженную тенденцию к периферическому росту Классификация пузырчатки. Глубочайшая стрептодермия, либо эктима обычная (ecthyma vulgare). Начинается с возникновения на фоне воспалитель­ного инфильтрата пузыря либо глубочайшей эпидермальной пустулы, стремительно подсыхающей в корку. Под корками, в глубине, формируется язвенный недостаток. Различают 2 стадии — фликтенулезную и язвенную. Язва круглой либо округлой формы с неровным дном, покрытым гнойно-некроти­ческим отделяемым, с вялыми Классификация пузырчатки застойно-отечными грануляциями и инфильтрированными лоскутообразными краями. Локализация: голени, ноги, кожа тела и время от времени область верх. конечностей. От фурункула эктима отличается отсутствием некротического стержня. Диф. д-з с сифилитической эктимой, язвенной формой лейшманиоза, чесоточной эктимой, основывается на клин. симптоматике и микробиологических, серологических исследо­ваниях. При Классификация пузырчатки патогистологических исследовательских работах - не­кротические конфигурации эпидермиса и дермы, сочетающиеся с воспалительным отеком, гиперреактивной р-цией. Исцеление пиодермии.Специальные ср-ва (стафилло- и стрептококковые вакцины, антифагин, бактериофаг, АБ, сульфаниламиды), неспецифические способы (аутогемотерапия; лактотерапия, витамины); местно — средства и способы, ускоряющие разрешение воспалительных процессов (салициловый спирт, незапятнанный ихтиол, ультрафиолетовое облучение и др Классификация пузырчатки.). Исцеление фурункула, карбункула, гидраденита только оперативное с следующем предназначением вышеобозначенных ограниченных мероприятий.

Профилактика.Соблюдение правил личной гигиены, витаминопрофилактики, режима, принятие солнечных ванн.


klassifikaciya-proizvodstvennih-zatrat-po-elementam.html
klassifikaciya-promishlennih-stochnih-vod-kak-fiziko-himicheskih-sistem.html
klassifikaciya-prostih-kategoricheskih-suzhdenij-po-kolichestvu-i-kachestvu.html